【小承气汤原方】小承气汤是中医经典方剂之一，出自《伤寒论》，主要用于治疗阳明腑实证初期，具有轻下热结、通便导滞的功效。本方在临床中应用广泛，尤其适用于大便秘结、腹胀满、舌苔黄厚等症。
一、小承气汤原方组成
| 药物名称 | 用量（克） | 功效 |
| 大黄 | 12 | 泻热通便，攻积导滞 |
| 厚朴 | 9 | 行气消胀，宽中理气 |
| 枳实 | 6 | 破气消积，除痞散结 |
二、方解与配伍特点
小承气汤由大黄、厚朴、枳实三味药组成，为“三承气汤”中最轻的一方，用于阳明腑实证初起，症状较轻者。其配伍特点如下：
- 大黄为君药，以其泻热通便之力，针对热结便秘之主症；
- 厚朴与枳实为臣药，二者协同作用，增强行气消胀、破积导滞之效；
- 全方共奏轻下热结、通利肠道之功，不伤正气，适合初起之证。
三、适应症与禁忌
| 适应症 | 禁忌 |
| 阳明腑实证初期，如腹胀、便秘、舌苔黄厚、脉沉实等 | 体虚便溏者慎用；孕妇禁用；脾胃虚寒者不宜使用 |
四、现代临床应用
小承气汤在现代医学中常用于治疗功能性便秘、肠梗阻早期、急性胃炎伴便秘等症状。其优势在于副作用较小，疗效确切，尤其适合轻中度患者。
五、总结
小承气汤作为《伤寒论》中的经典方剂，体现了中医“以通为用”的治疗思想。其组方精简、功效明确，在临床上具有重要价值。对于阳明腑实证的早期患者，可作为首选方剂，但需辨证施治，避免误用。
如需进一步了解其他承气汤（如大承气汤、调胃承气汤）的区别与应用，可继续查阅相关资料。
